NIK alarmuje: szpitale wojewódzkie zmagają się z brakami kadrowymi i przeciążeniem personelu

Lekarze na granicy wytrzymałości

Kontrola wykazała przypadki skrajnego przemęczenia personelu. W jednym ze szpitali lekarz pracował nieprzerwanie przez 103,5 godziny, świadcząc usługi na podstawie umowy cywilnoprawnej. Takie warunki pracy nie tylko zagrażają zdrowiu lekarzy, ale również zwiększają ryzyko popełnienia błędów medycznych.

Nieaktualne rejestry i brak transparentności

W pięciu skontrolowanych szpitalach dane zawarte w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą (RPWDL) nie odzwierciedlały stanu faktycznego. Część placówek nie zgłaszała zmian lub robiła to z opóźnieniem, co było związane z problemami kadrowymi.

Dodatkowo, szpitale nie udostępniały pacjentom kluczowych informacji, m.in. godzin przyjęć, zasad zapisów na wizyty czy trybu składania skarg. Pomimo tych niedociągnięć, zasady kolejkowania pacjentów były zgodne z kryteriami medycznymi.

Problematyczne zarządzanie i brak rekrutacji kadry kierowniczej

W siedmiu szpitalach kadra kierownicza nie została wyłoniona w drodze konkursu. Choć organizowano postępowania konkursowe, wiele z nich pozostawało nierozstrzygniętych, co skutkowało powierzaniem obowiązków wybranym pracownikom. Dyrektorzy wskazywali, że kandydaci niechętnie uczestniczą w konkursach, a same procedury są długotrwałe i kosztowne.

Brak cyfryzacji – pacjenci bez możliwości rejestracji online

Aż osiem szpitali nie zapewniło pacjentom możliwości umawiania wizyt drogą elektroniczną. Nie działał również system powiadamiania o terminach wizyt oraz monitorowania miejsca na liście oczekujących. Takie zaniedbania naruszały ustawę o świadczeniach opieki zdrowotnej.

Dodatkowo, w sześciu szpitalach systemy kolejkowe nie pozwalały na efektywne zarządzanie zwolnionymi terminami, co wydłużało czas oczekiwania na świadczenia medyczne.

Niedobór personelu i brak norm zatrudnienia

W 10 szpitalach wojewódzkich nie spełniono norm zatrudnienia lekarzy i pielęgniarek. Największe braki dotyczyły pielęgniarek, a w trzech placówkach nie ustalono minimalnych norm zatrudnienia, co było niezgodne z ustawą o działalności leczniczej.

Rekomendacje NIK

Aby poprawić sytuację w szpitalach wojewódzkich, NIK skierowała wnioski do Ministra Zdrowia, postulując:

✔ Koordynację i optymalizację zasobów – lepsze zarządzanie bazą materialną i kadrową.

✔ Reformę systemu rekrutacji kadry kierowniczej – usprawnienie procedur konkursowych.

✔ Uregulowanie czasu pracy lekarzy zatrudnionych na umowach cywilnoprawnych – wprowadzenie maksymalnego, dopuszczalnego nieprzerwanego czasu pracy, aby wyeliminować przypadki wielodniowych dyżurów.

Raport NIK jednoznacznie wskazuje, że obecny system ochrony zdrowia wymaga pilnych zmian. Braki kadrowe i nadmierne obciążenie personelu mogą zagrozić bezpieczeństwu pacjentów i obniżyć jakość opieki medycznej.