NFZ Szczecin: Przez błąd systemu przedsiębiorcy są pozbawiani prawa do świadczeń opieki zdrowotnej

"W tej sytuacji chcąc skorzystać z wizyty u lekarza musiałam przyjść do przychodni i złożyć oświadczenie o przysługującym mi prawie do świadczeń. Płacąc haracz ZUS-owi (bo tak nazywamy opłacanie tych składek) muszę jeszcze udowadniać, że nie jestem wielbłądem. A urzędnicy zatrudnieni w tych państwowych instytucjach - utrzymywani na dodatek z moich podatków - zamiast mi pomóc śmiejąc mi się w nos odsyłają od Annasza do Kajfasza" - dodała nie kryjąc poirytowania nasza Czytelniczka, która w Koszalinie prowadzi jednoosobową dzialalność gospodarzą.  

Błąd systemu

Okazuje się, że sytuacja, w której znalazła się koszalińska bizneswoman nie jest sytuacją wyjątkową. Zdaniem prawników to problem systemowy, który między sobą powinny wyjaśnić NFZ i ZUS, a nie obarczać nim pacjentów.

"To powinno zostać wyjaśnione, bo są najprawdopodobniej jakieś błędy w komunikacji między systemami ZUS i eWUŚ. Tym powinny się jednak zająć obie instytucje, czyli NFZ i ZUS, by ustalić, dlaczego eWUŚ nie pokazuje tego, co jest w ZUS, bo to jest sprawa tych dwóch urzędów" - przekonuje portal prawo.pl.  W państwie prawa nie powinno być tak, że jeśli potrzebna jest wymiana informacji między urzędami, to do tej wymiany angażuje się dodatkowo obywatela, by przyniósł z jednego organu do drugiego jakieś zaświadczenie, czy poświadczył, że na pewno ten inny organ ma go w rejestrach" - dodaje. 

A jednak tego nie robi. Sprawa naszej Czytelniczki "ciągnie się" już drugi miesiąc!

 Ministerstwo Zdrowia zapewnia, że Zakład Ubezpieczeń Społecznych na bieżąco przekazuje składki na ubezpieczenie zdrowotne za osoby prowadzące jednoosobową działalność gospodarczą. Z kolei centrala NFZ informuje, że ZUS  przekazuje dane o składkach na ubezpieczenie zdrowotne w terminie. Nie stwierdzono opóźnień dla żadnej z grup ubezpieczonych (w tym osób fizycznych prowadzących pozarolniczą działalność gospodarczą). Dane są przekazywane zgodnie z rozdziałem 2 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. 

Zatem wszystko jest w porządku? Nie, bo system nie działa prawidłowo!

 Na stronie zachodniopomorskiego oddziału NFZ w zakładce "Status ubezpieczenia eWUŚ" znajdujemy takie porady i wyjaśnienia:

  Następnie informują Pacjenta o tym, że w przypadku czerwonego statusu w eWUŚ może on: 

"Nie chcę, i nie będę załatwiać spraw za urzędników. Skoro, ja opłacam wszystkie składki w terminie, to nie proszę, a żądam, by urzędnicy wywiązali się ze swoich obowiązków i wyjaśnili miedzy sobą te nieścisłości" - dodaje Czytelniczka. Do sprawy wrócimy!